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CSD2020之中国原创 | 陆前进:白细胞介素2治疗法或能成为天疱疮患者福音

时间:2020-12-31 字体:


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11月26日-29日,中华医学会第二十六次全国皮肤性病学术年会在杭州隆重召开。

“中国原创”专场是本次年会亮点之一,其中五位专场讲者抽空接受了访谈,就皮肤病治疗新方法、最新诊疗指南作出中国式解读,为你讲述“中国原创”及其背后的故事。



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陆前进

中华医学会皮肤性病学分会主任委员、中国医学科学院皮肤病医院(研究所)执行副院所长、中南大学皮肤病研究所所长

教授,一级主任医师,中南大学皮肤性病研究所所长,中华医学会皮肤性病学分会主任委员,从事皮肤科临床、教学及科研三十余年。对于过敏性皮肤病、银屑病,红斑狼疮等疑难复杂性皮肤病具有丰富的临床诊疗经验。以第一作者或通信作者发表SCI论文180篇。2014-2018年连续五年入选医学领域中国高被引用论文学者榜单。作为第一完成人获得国家科技进步二等奖、湖南省科技进步一等奖及湖南省自然科学一等奖。并先后获国际皮肤科联盟(ILDS)杰出贡献奖、“中国侨界(创新人才)贡献奖”、NACDA皮肤科研究杰出成就奖及中国医学科学家奖。




天疱疮的治疗有哪些难点

陆前进教授:天疱疮是一种严重危害人类健康的自身免疫性疾病。尽管发病率不是很高,但是危害严重。由于它的病因和发病机制还不完全清楚,到目前为止,天疱疮的治疗还是非常棘手。

当然,目前临床上有一些治疗方法,如激素、免疫抑制剂等对天疱疮的治疗有效,但是这些药物长期大剂量的使用,会有严重的毒副作用,甚至还会威胁患者的生命。此外,还有部分患者对激素不敏感,激素量增加后疗效不佳。

除了激素和免疫抑制剂之外,现在有新的生物制剂,比如利妥昔单抗 ,临床疗效确实较好,但许多患者承受不了高额的药费。所以,在临床上,我们需要去寻找或研发一些新的药物,或是对于“老药新用”进行验证, 它是既有效、副作用又少,且价格便宜。这是广大天疱疮患者和皮肤科医生所期盼的。


用IL-2治疗天疱疮的研究背景

陆前进教授:我们在研究过程中发现,天疱疮患者的IL-2表达水平下降,而且IL-2可以使Treg细胞数量增加。这些发现提供我们一个思路,能不能用IL-2来治疗天疱疮患者呢?随之我们即进行临床的探索。

最开始,我们以20万单位的重组人白细胞介素2外用于患者的口腔粘膜,此为天疱疮患者较常见的受累部位,观察发现治疗上有明显疗效。然后,我们给患者进行隔天一次的80万单位重组人白细胞介素2皮下注射,大部分患者的疗效都非常好,临床应用安全,不良反应少,且价格便宜。通过这些研究发现,我们开始组织全国多中心的临床研究,目前全国有12家单位参与此项研究,由于新冠疫情的影响,患者的入组仍在进行中。


对IL-2治疗天疱疮的展望与期许

陆前进教授:希望在不久的将来,我们能获得重组人白细胞介素2治疗中国天疱疮患者的临床疗效和安全性数据。若重组人白细胞介素2治疗天疱疮确实如我们在临床中观察到的安全、有效,加上较低的药费可以减轻患者经济负担,我想这对广大的天疱疮患者来说,是最好的福音。


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